Le vene varicose degli arti inferiori sono una delle malattie vascolari più comuni, quindi il trattamento di questa patologia nelle prime fasi è molto rilevante.
La comparsa dei primi segni della malattia (vene varicose e vene varicose, affaticamento e gonfiore delle gambe) è un'opportunità per visitare un flebologo o un angiochirurgo che darà consigli su come trattare le vene delle gambe.
Raccomandazioni generali per il trattamento della patologia
L'approccio al trattamento delle vene varicose dovrebbe essere completo. Non solo la terapia farmacologica e il trattamento chirurgico sono importanti, ma anche la routine quotidiana, la terapia dietetica e i metodi non farmacologici.
Per curare le vene varicose, ai primi segni, dovrebbe essere effettuata un'analisi dei fattori di rischio del paziente. I fattori di rischio per lo sviluppo delle vene varicose negli arti inferiori sono:
- condizioni di lavoro (lunga permanenza in piedi o seduti durante la giornata lavorativa);
- sovrappeso;
- gravidanza, parto;
- disturbi ormonali nel corpo;
- malattie ereditarie del tessuto connettivo (sclerodermia, dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico);
- malattia cardiovascolare;
- malattie del sistema sanguigno;
- abuso di alcol e droghe.
Normalizzare la dieta è uno dei modi principali per sbarazzarsi delle vene varicose. Per curare le prime manifestazioni delle vene varicose, è necessario modificare la dieta nei seguenti modi:
- ridurre la quantità di calorie consumate;
- mangiare molta verdura, frutta, cereali;
- ottenere abbastanza nutrienti essenziali (carne magra e latticini, pesce, frutti di mare, grassi vegetali);
- Limitare la quantità di grassi animali saturi (carne grassa, burro).
Bere almeno 2 litri di acqua pura al giorno per evitare la disidratazione.
Le raccomandazioni chiave per i cambiamenti dello stile di vita includono:
- cambiare lavoro o cambiare le condizioni di lavoro;
- fare esercizi fisici durante la giornata lavorativa per eseguire semplici esercizi per le gambe (flessione-estensione, "bici", "forbici");
- camminare almeno una o due fermate da e per il lavoro;
- Vivendo in un edificio a più piani, sali 3-4 piani a piedi;
- passeggiate quotidiane all'aria aperta, esercizi mattutini, andare in bicicletta;
- La sera prima di coricarsi alternando docce e alternando pediluvi per le gambe.
Nelle prime fasi delle vene varicose, seguire queste linee guida generali può aiutare a sbarazzarsi delle vene varicose.
Terapia conservativa
La terapia conservativa è il metodo di base per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori del primo e del secondo stadio.
Con il suo aiuto, non è possibile curare le vene varicose, ma aiuterà a fermare la sua progressione e ridurre la gravità dei sintomi, come il gonfiore.
Le principali aree di terapia conservativa per le vene varicose includono:
- Trattamento medico;
- trattamento compressivo;
- fitoterapia;
- irudoterapia;
- Terapia del movimento (fisioterapia).
Droghe dalla farmacia
La farmacoterapia è parte integrante del moderno trattamento delle vene varicose degli arti inferiori.
È rivolto a:
- eliminare o ridurre i sintomi delle vene varicose;
- prevenzione e trattamento delle complicanze;
- Migliorare l'effetto di altri trattamenti.
Il trattamento medico comprende la nomina di:
- Venotonica in compresse.
- Anticoagulanti, agenti antipiastrinici in compresse e iniezioni.
- Preparati enzimatici sistemici in capsule e compresse.
- Forme di dosaggio locali sotto forma di gel, unguenti, creme.
- Farmaci sintomatici (in compresse e iniezioni).
- integratori vitaminici.
Maglieria elastica e bende
La terapia compressiva svolge un ruolo chiave nella gestione conservativa delle vene varicose degli arti inferiori. La maglieria elastica può essere utilizzata in aggiunta alla farmacoterapia, alla scleroterapia, ai metodi chirurgici di trattamento.
Con l'aiuto della terapia compressiva, si ottengono i seguenti effetti:
- diminuzione della permeabilità delle pareti vascolari;
- ridurre l'edema dei tessuti degli arti inferiori;
- ridurre la gravità delle vene varicose;
- eliminazione o riduzione del flusso sanguigno inverso a causa di valvole venose insufficienti;
- Prevenzione e trattamento dei disturbi trofici nei tessuti degli arti inferiori.
La terapia compressiva viene eseguita con bende elastiche o calze compressive mediche. Allo stesso tempo, la maglieria medica presenta una serie di vantaggi rispetto alle bende elastiche:
- Facile da mantenere e utilizzare da solo.
- Ha una distribuzione anatomica della pressione su diverse parti del corpo.
- È igienico.
- Ha diverse classi di compressione (selezionabili).
- Durevole in funzione.
- Sembra estetico.
metodi di fisioterapia
La fitoterapia non è un metodo di trattamento indipendente, quindi dovrebbe essere utilizzata solo come parte di una complessa terapia conservativa.
La fitoterapia si basa sull'utilizzo di piante officinali contenenti sostanze venotoniche e angioprotettive (escina, diosmina, rutina, estratto di ginkgo biloba, estratto di pungitopo).
Da queste piante si possono ricavare vari rimedi popolari per uso esterno e per ingestione contro le vene varicose.
L'irudoterapia è un altro metodo ausiliario della terapia conservativa. Si basa sull'azione dell'enzima irudina nella saliva delle sanguisughe medicinali, che ha effetti anticoagulanti, antinfiammatori e decongestionanti sulle estremità inferiori.
Effettuando regolarmente corsi di irudoterapia per le vene varicose, è possibile curare le vene varicose iniziali (eliminare le reti vascolari e l'edema), arrestare la progressione della malattia e ridurre il rischio di complicanze tromboemboliche.
Le pareti delle vene nella parte inferiore della gamba non hanno muscoli propri, quindi quando i muscoli del polpaccio si contraggono, il sangue viene espulso dalle vene delle gambe. In assenza di un numero sufficiente di movimenti delle gambe, si formano coaguli di sangue nelle loro vene che, quando le vene varicose si espandono, possono essere gettate nelle vene superficiali delle gambe.
Gli esercizi terapeutici per le vene varicose dovrebbero includere esercizi che aumentano il flusso sanguigno attraverso le vene delle gambe. Pertanto, la terapia fisica svolge un ruolo importante nella prevenzione delle vene varicose e nella prevenzione dello sviluppo delle loro complicanze.
Esercizi utili per le vene varicose sono:
- esercizi di respirazione;
- Esercizi proni con l'estremità della gamba sollevata di 20 cm e un'ampia gamma di movimenti di anche e caviglie;
- Esercizi con oggetti che aumentano la resistenza al movimento dei muscoli delle gambe (legamenti, bende).
È considerato ottimale eseguire una serie di esercizi per le vene varicose durante il giorno per 15-20 minuti 2 volte al giorno nelle fasi iniziali e 3-4 volte - quando compaiono vene e nodi deformati. Questi esercizi aiuteranno in primo luogo a sbarazzarsi dell'edema.
Affinché l'effetto degli esercizi sia visibile, è necessario eseguire regolarmente gli esercizi.
Quali metodi chirurgici sono efficaci?
Le vene varicose degli arti inferiori nelle prime fasi causano problemi ai pazienti a causa dell'aspetto antiestetico della pelle delle gambe (reti vascolari, edema) e nelle fasi successive aumentano la probabilità di complicazioni pericolose (trombosi, tromboembolia). .
L'intervento chirurgico è un metodo per risolvere radicalmente questi problemi, che può salvare il paziente dalle vene varicose.
Come rimuovo le vene sulle mie gambe con un intervento chirurgico? A seconda della portata dell'intervento, il trattamento chirurgico è:
Flebosclerosi:
- scleroterapia;
- scleroterapia laser delle vene;
- Ablazione con radiofrequenza delle vene.
Operazione diretta:
- spogliare;
- crossectomia;
- legatura delle vene;
- flebectomia.
I metodi chirurgici più avanzati per il trattamento delle vene varicose sono le operazioni sclerosanti, che sono minimamente invasive e presentano un minimo di controindicazioni e complicanze.
La scleroterapia (liquido, schiuma, laser, radiofrequenza) è una tecnica il cui scopo è obliterare (bloccare) una vena a seguito dell'esposizione della sua parete interna a sostanze chimiche o fattori fisici distruttivi.
Come reazione al danno alla tima interna della nave, c'è una formazione attiva di tessuto connettivo, con l'aiuto del quale vengono saldate le pareti delle vene. Di conseguenza, la vena cessa di esistere come elemento strutturale del sistema circolatorio e diventa un laccio emostatico fibroso. Il flusso sanguigno attraverso di loro si ferma. Nelle fasi iniziali della malattia, questa tecnica consente di curare le vene varicose.
Di anno in anno, nella chirurgia vascolare vengono utilizzate tecniche di scleroterapia venosa sempre più altamente selettive, con l'aiuto delle quali è possibile "saldare" vene di diverso diametro (da capillari e venule ai tronchi venosi principali). scleroterapia sono:
- minimamente invasivo;
- indolore del metodo (anestesia locale);
- alta efficienza della procedura;
- edema postoperatorio minimo;
- effetto cosmetico;
- accesso a qualsiasi vaso (sotto controllo ecografico);
- prestazioni ambulatoriali;
- nessun periodo di recupero;
- basso tasso di complicanze.
Le tecniche chirurgiche radicali comportano procedure più traumatiche che richiedono un lungo recupero. Di recente vengono eseguiti solo in forme avanzate di vene varicose o in presenza di un alto rischio di sviluppare pericolose complicanze.
Per quanto sicuri e meno traumatici possano essere gli interventi chirurgici, rimangono un'intrusione nell'attività del corpo e dovrebbero essere eseguiti solo quando indicato.
È più facile prevenire una malattia che curarla. Pertanto, ai primi segni di vene varicose, è necessario contattare immediatamente uno specialista (flebologo, angiochirurgo) e fare ogni sforzo per eliminare la malattia già nella fase della rete vascolare.